Uso de la anticoagulación antes de los procedimientos dentales comunes: una revisión sistemática.

Cardiol Res Pract. 2019 2 de junio; 2019: 9308631. Doi: 10.1155 / 2019/9308631. eCollection 2019.

Abstracto

Actualmente, el número de pacientes con anticoagulación oral está aumentando. Hay una escasez de datos con respecto al mantenimiento de la anticoagulación oral (especialmente los anticoagulantes orales novedosos) en la época de los procedimientos dentales específicos. Un dentista tiene tres opciones: detener la anticoagulación, continuarla o hacer un puente con la heparina. Se realizó una revisión sistemática de 10 ensayos clínicos para abordar este problema. Se encontró que la anticoagulación continua durante los procedimientos dentales no aumentaba el riesgo de sangrado en la mayoría de los ensayos. Aunque ninguno de los estudios informó un evento tromboembólico después de la interrupción de la anticoagulación, los períodos de seguimiento fueron cortos e inconsistentes, y el riesgo tromboembólico aumentado al detener la anticoagulación es bien conocido en la literatura. El puente de heparina se asoció con una mayor incidencia de hemorragia. Recomendamos mantener la anticoagulación oral con antagonistas de la vitamina K y los nuevos anticoagulantes orales para la gran mayoría de los procedimientos dentales junto con el uso de agentes hemostáticos locales.
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