Comparación de la fibrina rica en plaquetas (PRF) producida usando 3 centrifugadoras disponibles comercialmente a fuerzas de centrifugación relativas altas (~ 700 g) y bajas (~ 200 g)

Investigaciones Orales Clínicas volumen 24paginas1171-1182(2020)

Abstracto

Objetivos

La fibrina rica en plaquetas (PRF) ha ganado un gran impulso en los últimos años como un factor de crecimiento autólogo natural derivado de la sangre capaz de estimular la regeneración de los tejidos. Debido a su uso generalizado, muchas compañías han comercializado varios dispositivos de centrifugación con varios protocolos propuestos. El objetivo del presente estudio fue comparar 3 centrifugadoras diferentes disponibles comercialmente en protocolos de fuerza g alta y baja.

materiales y métodos

PRF se produjo en tres centrifugadoras disponibles comercialmente, incluido el dispositivo IntraSpin (IntraLock), el Duo Quattro (proceso para PRF) y Salvin (Salvin Dental). Se probaron dos protocolos separados en cada máquina, incluido el protocolo original de leucocitos y fibrina rica en plaquetas (L-PRF) (~ 700 RCF max (~ 400 RCF coágulo) durante 12 min), así como la fibrina avanzada rica en plaquetas (A- Protocolo PRF +) (~ 200 g RCF max (~ 130 g RCF coágulo) durante 8 min). Cada uno de los grupos probados se comparó para determinar el número de células, la liberación del factor de crecimiento, la microscopía electrónica de barrido (SEM) en busca de diferencias morfológicas y el tamaño del coágulo (tanto en peso como en longitud / ancho).

Resultados

El presente estudio encontró que los coágulos de PRF producidos utilizando las velocidades de centrifugación a baja velocidad (~ 200 g durante 8 min) producen coágulos que (1) contenían una concentración más alta de plaquetas distribuidas uniformemente, (2) secretaban concentraciones más altas de factores de crecimiento durante un período de 10 período de día, y (3) fueron de menor tamaño. Esto fue independiente del dispositivo de centrifugación utilizado y observado constantemente en los 3 dispositivos. El mayor impacto se encontró entre los protocolos utilizados (hasta un 200%). Curiosamente, se reveló además que los tubos de centrifugación utilizados tuvieron un impacto mucho mayor en el resultado del tamaño final de los coágulos de PRF en comparación con los dispositivos de centrifugación. Se encontró que, en general, el Proceso para tubos PRF produjo coágulos significativamente más grandes en comparación con otros tubos disponibles comercialmente. Los tubos de Salvin Dental también produjeron coágulos PRF significativamente mayores en comparación con los tubos IntraLock en cada uno de los dispositivos de centrifugación probados.

Conclusiones

El presente estudio demostró la reproducibilidad de un concepto científico (la reducción en RCF produce coágulos de PRF con células y factores de crecimiento más uniformemente distribuidos) utilizando diferentes dispositivos. Además, (y hasta ahora pasado por alto), se reveló por primera vez que los tubos de centrifugación son fundamentales para la producción de calidad de PRF. Las investigaciones futuras que investigan las características del tubo se vuelven críticamente importantes para la futura optimización de PRF.

Relevancia clínica

Este es el primer estudio que revela el marcado impacto de los tubos de centrifugación en la producción final de PRF. Por lo tanto, el estudio futuro se vuelve notablemente importante para optimizar aún más la calidad de las matrices basadas en PRF. Se descubrió además que existía poca variabilidad entre los dispositivos de centrifugación si se utilizaban protocolos de centrifugación optimizados (velocidades de centrifugación más bajas).

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